交通事故工亡能否進(jìn)行雙賠146
近日我讀了《云南工傷律師》公眾號(hào)關(guān)于“工亡賠償能否與交通事故進(jìn)行雙賠”一則案例,接合本企業(yè)之前處理過的一起事件,我認(rèn)為有可以拓展的情況,予以參看。 【咨詢內(nèi)容】 張某單位聚餐后后坐同事的車回家,同事駕駛車輛失控發(fā)生車禍,張某死亡,交警判定張某無責(zé)。咨詢段主任兩個(gè)問題: 1、張某死亡事故是否能認(rèn)為工傷? 2、張某工亡賠償能否與交通事故進(jìn)行雙賠? 【分析】 一、張某死亡事故能否認(rèn)定工傷? [法律依據(jù)] 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第六條,單位組織的聚餐活動(dòng)結(jié)束后返家,符合“上下班途中”的合理延伸。具體要件包括: 1.聚餐性質(zhì):若聚餐由單位組織或指派,屬于“工作關(guān)聯(lián)活動(dòng)”如團(tuán)隊(duì)建設(shè)、工作總結(jié)等,返程路線應(yīng)視為上下班合理路線。 2.時(shí)間與路線合理性:張某聚餐后直接返家,路線為“工作場所→聚餐地點(diǎn)→住所”,符合“合理時(shí)間、合理路線”標(biāo)準(zhǔn)。 3.交通事故責(zé)任:交警認(rèn)定張某無責(zé),符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條“非本人主要責(zé)任”的要求。 [排除例外情形] 因聚餐為私人活動(dòng)或返程后未直接回家,如飲酒后滯留休息,與本案“單位組織聚餐后直接返家”存在本質(zhì)區(qū)別。 結(jié)論:張某符合工傷認(rèn)定條件。 二、工亡賠償能否與交通事故賠償雙賠? [法律依據(jù)] 1.第三人侵權(quán)與工傷競合: 若侵權(quán)人是“用人單位以外的第三人”,勞動(dòng)者可同時(shí)主張工傷保險(xiǎn)和民事侵權(quán)賠償。 但若侵權(quán)人是用人單位或履行職務(wù)的同事,則工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)責(zé)任主體重合,僅能主張工傷保險(xiǎn)待遇用人單位不承擔(dān)雙重責(zé)任。 2.本案關(guān)鍵點(diǎn): 同事駕駛行為性質(zhì):若同事接送張某是個(gè)人行為如好意施惠,則同事屬于“第三人”,可雙賠;若接送屬于職務(wù)行為如單位安排的班車,則侵權(quán)責(zé)任由單位吸收,僅能主張工傷賠償。 參考案例:明確“同事履行職務(wù)行為時(shí)侵權(quán),用人單位承擔(dān)替代責(zé)任”,但本案中單位聚餐后返家通常不視為職務(wù)行為,同事駕駛更可能被認(rèn)定為個(gè)人行為。 [雙賠可行性] 1.工傷保險(xiǎn)待遇:張某近親屬可主張喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金等。 2.交通事故賠償:向同事侵權(quán)人或其車輛保險(xiǎn)公司主張死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等。 結(jié)論:因同事駕駛行為非職務(wù)行為,侵權(quán)責(zé)任與工傷責(zé)任主體不重合,可雙賠。 [補(bǔ)充建議] 1.證據(jù)固定:需證明聚餐由單位組織如通知記錄、費(fèi)用報(bào)銷憑證,以及返家路線的合理性如住所與聚餐地點(diǎn)、單位的空間關(guān)聯(lián)性。 2.程序銜接: 先申請(qǐng)工傷認(rèn)定向社保部門提交材料; 同步提起交通事故侵權(quán)訴訟主張民事賠償。 3.風(fēng)險(xiǎn)提示:若用人單位主張“同事駕駛屬于職務(wù)行為”,需進(jìn)一步結(jié)合車輛性質(zhì)是否為單位車輛、接送慣例等綜合判斷,存在爭議可能。 【結(jié)論】 1.張某死亡事故可認(rèn)定工傷 單位聚餐后返家路線屬于“上下班途中”合理延伸,且交通事故張某無責(zé),符合工傷認(rèn)定條件。 2.工亡賠償與交通事故賠償可雙賠 因同事駕駛行為屬于個(gè)人行為非職務(wù)行為,交通事故侵權(quán)責(zé)任由同事承擔(dān)第三人侵權(quán),工傷保險(xiǎn)與民事侵權(quán)賠償可并行主張。 【參考法規(guī)】 1.《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第六條 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。 2.《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法(2018修正)》第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 3.《中華人民共和國國家賠償法(2012修正)》第十六條 賠償義務(wù)機(jī)關(guān)賠償損失后,應(yīng)當(dāng)責(zé)令有故意或者重大過失的工作人員或者受委托的組織或者個(gè)人承擔(dān)部分或者全部賠償費(fèi)用。對(duì)有故意或者重大過失的責(zé)任人員,有關(guān)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。 4.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋(2022修正)》第三條 依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。
撰稿人:云南佑成 法務(wù)部 羅銘 2025.5.23. |